Beeinflussbarkeit von Shunt-Ventil-Implantaten durch statische Magnetfelder

Status:

geplant

Zielsetzung:

Ist die Ableitung von Liquor (Gehirn-Rückenmarks-Flüssigkeit) dauerhaft gestört, wird meist ein Shunt-Ventil implantiert, das die Ableitung von Liquor übernimmt und so einen Über- oder Unterdruck in den Hirnwasserkammern (Ventrikeln) des Gehirns vermeidet. Das Shunt-Ventil (Gravitationsventil) besteht aus zwei Einheiten, der Differenzdruck- und der Gravitationseinheit. Die Differenzdruckeinheit ist nur im Liegen aktiv und kann nicht verstellt werden, während die Gravitationseinheit die Drainage im Stehen übernimmt. Der Durchfluss der Gravitationseinheit kann eingestellt werden.

Hierzu wird ein Ventil-Verstellinstrument verwendet, das von außen auf die Haut oberhalb des Shunt-Ventils platziert wird. Mit dem Magneten im Verstellinstrument wird durch eine Drehbewegung die Gravitationseinheit eingestellt. Über mechanische Raststufen wird die Ventileinstellungen an der jeweiligen Position dauerhaft gehalten.

Ein Vertreter der BG RCI berichtet über eine besondere Expositionssituation: Eine Arbeitnehmerin hat ihr Headset hinter die Ohren gezogen (Position des Implantats) und durch eine Drehbewegung des Headsets mutmaßlich das implantierte Shunt-Ventil unbeabsichtigt verstellt. Da ein unbeabsichtigtes Verstellen nach aktuellem Kenntnisstand nicht ausgeschlossen werden kann, soll nun untersucht werden, unter welchen Umständen eine solche Expositionssituation mit dieser indirekten Wirkung auftreten kann.

Bei dem verwendeten Headset handelt es sich um einen handelsüblichen Bügelkopfhörer mit Mikrofon, wie er häufig an Telearbeitsplätzen eingesetzt wird. Grundsätzlich sollte eine Verstellung der Gravitationseinheit nicht ohne weiteres möglich sein. Zum Schutz vor unbeabsichtigten Veränderungen verfügt die Gravitationseinheit in der Regel über eine mechanische Verriegelung, die vor einer Verstellung gelöst werden muss. Darüber hinaus ist ein ausreichend starkes Magnetfeld erforderlich, um den internen Rotor der Gravitationseinheit gezielt zu bewegen bzw. zu verdrehen.

Ziel des Projekts ist es, die Rahmenbedingungen zu identifizieren, unter denen eine unbeabsichtigte Verstellung des Shunt-Ventils möglich sein könnte. Dabei sollen insbesondere die technischen Eigenschaften des medizinischen Verstellinstruments analysiert und mit den magnetischen Eigenschaften einiger Arbeitsmitteln – wie handelsüblichen Headsets – verglichen werden, die potenziell ein Magnetfeld aufweisen.

Aktivitäten/Methoden:

Im ersten Schritt soll ein aktuelles Shunt-Ventil samt Verstellinstrument beschafft werden. (Die Beschaffung des oben genannten Shunt Ventiltyps gestaltet sich schwierig, da medizinische Implantate – insbesondere Ventil Verstellinstrumente – in der Regel ausschließlich von medizinischen Einrichtungen erworben werden können. Zudem ähneln Aufbau und Funktionsweise dieses Implantats sowie des zugehörigen Verstellinstruments stark denen anderer Modelle, sodass auch Implantate anderer Hersteller in Betracht gezogen werden können.) Neben der genauen Analyse der Mechanik und insbesondere deren Funktionsweise, soll das magnetische Gleichfeld an dem Ventil-Verstellinstrument gemessen und deren Feldverteilung bestimmt werden. Mit den gewonnenen Erkenntnissen wird dann entschieden, ob diese auf andere Shunt-Ventile übertragbar sind oder weitere beschafft werden müssen.

Im nächsten Schritt wird eine Auswahl an Headsets beschafft und auf Ihre Emissionen hin untersucht. Es wird ebenfalls die magnetische Verteilung an den Headsets aufgenommen und mit den Werten des Ventil-Verstellinstruments verglichen.

Im letzten Schritt soll der Verstellvorgang am Shunt-Ventil mittels eines Headsets nachgestellt werden. Durch Variationen der Versuchsanordnung soll nach Möglichkeit der Verstellvorgang am Shunt-Ventil provoziert werden. Hierzu ist noch nicht abzusehen, ob eine spezielle Aufnahme für diesen Versuchsaufbau erforderlich ist oder auf vorhandenes Equipment zurückgegriffen werden kann. Zum Ende des Projekts ist es beabsichtigt die Ergebnisse der Untersuchung in geeigneter Form zu veröffentlichen.

Stand: